自賠責保険とは
自賠責保険(自動車損害賠償責任保険)は、すべての自動車・バイクに加入が義務付けられている強制保険です。交通事故の被害者を保護するための制度で、加害者の自賠責保険から被害者の治療費が支払われます。
重要ポイント:自賠責保険は「被害者のための保険」です。相手方の保険から支払われるため、被害者自身の保険は使いません。窓口での支払いは原則0円です。
補償内容と上限額
| 補償項目 | 内容 | 上限額 |
|---|---|---|
| 治療費 | 整形外科・整骨院での治療費用 | 合計120万円 |
| 慰謝料 | 通院1日あたり4,300円 | |
| 休業損害 | 1日あたり6,100円(原則) | |
| 交通費 | 通院のための交通費 | |
| 後遺障害 | 等級に応じた一時金 | 75〜4,000万円 |
| 死亡 | 葬儀費・逸失利益・慰謝料 | 3,000万円 |
整骨院での自賠責保険の使い方
1
整形外科で診断書を取得
保険適用の根拠となるため、必ず最初に整形外科を受診してください。
2
保険会社に整骨院通院を連絡
「◯◯整骨院に通院します」と伝えれば、保険会社から院に直接連絡が入り手続きが進みます。
3
窓口負担0円で治療開始
治療費は保険会社から整骨院に直接支払われるため、窓口での支払いは不要です。
慰謝料の計算方法
自賠責保険の慰謝料は、以下の2つの計算式のうち低い方が適用されます。
計算式A
4,300円 × 実通院日数 × 2
計算式B
4,300円 × 治療期間の日数
計算例
治療期間90日、実通院日数40日の場合:
A: 4,300円 × 40日 × 2 = 344,000円
B: 4,300円 × 90日 = 387,000円
→ 低い方のA(344,000円)が適用
通院頻度が重要です。週2〜3回のペースで通院することで、慰謝料が最大化されます。
注意点
事故から2週間以内に受診を
事故から時間が経つと、事故との因果関係が認められにくくなります。症状がなくても早期受診をお勧めします。
自分にも過失がある場合
自賠責保険は被害者に7割以上の過失がない限り減額されません。自分にも過失がある場合でも使えるケースが多いです。
120万円を超えた場合
自賠責保険の上限を超えた分は、加害者の任意保険でカバーされます。任意保険がない場合は加害者本人への請求になります。